Une reconnaissance ASCA ou RME ne garantit pas le remboursement
Votre massage remboursé par ASCA ou RME : pas toujours
Depuis 2025, certaines assurances complémentaires ont réduit leurs prestations, en particulier pour ce qui est du remboursement des massages classiques.
Il est important de savoir que certaines assurances complémentaires (LCA) en Suisse ne reconnaissent pas automatiquement les thérapeutes ASCA et/ou RME pour les massages classiques (ASCA 205 ou RME 102). Voici les principales exceptions et particularités à connaître.
Assurances avec reconnaissance limitée ou spécifique
1. Visana
Visana ne reconnaît pas systématiquement les certifications ASCA ou RME. Elle dispose de sa propre liste interne de thérapeutes agréés, indépendamment des affiliations à l'ASCA ou au RME. Ainsi, même en étant certifié par ces organismes, je ne suis pas reconnue par Visana.
2. SWICA
Depuis janvier 2022, SWICA a renforcé ses critères de reconnaissance. Désormais, pour être reconnu, un thérapeute doit non seulement être certifié ASCA ou RME, mais également détenir un titre professionnel reconnu, tel qu'un certificat de branche ou un diplôme fédéral délivré par des organisations professionnelles comme OrTra MA, OrTra TC, OrTra MM, ou la Fédération suisse des ostéopathes (FSO-SVO). Sans l'un de ces titres, les prestations peuvent ne pas être remboursées, même si le thérapeute est agréé ASCA ou RME.
Assurances complémentaires couvrant le massage classique en 2025
Voici une liste actuelle des principales assurances complémentaires qui remboursent les massages classiques pratiqués par des thérapeutes agréés ASCA (méthode 205) ou RME (méthode 102)
🔹 Helsana
Recommandations Avant de débuter un traitement, il est essentiel de :
- Produits : Completa Plus et Completa Extra (ce dernier n'est plus proposé aux nouveaux clients).
- Conditions : Remboursement de 75 % du montant de la facture, avec un plafond annuel de CHF 500.– pour Completa Pluset CHF 750.– pour Completa Extra. Helsana
- Conditions : Rembourse les méthodes ASCA n° 205 et RME n° 102 uniquement si le thérapeute dispose également d'un titre professionnel reconnu (par exemple, certificat de branche, diplôme fédéral, ou diplôme de physiothérapeute avec un numéro RCC valide).
- Produits : UNO+, DUE+, SANFIT.
- Conditions : Remboursement des massages classiques selon les modalités spécifiques à chaque produit.
- Produit : NATURA.
- Conditions : Remboursement des massages classiques pratiqués par des thérapeutes agréés ASCA ou RME.
- Produits : Jump, Classic, Family, Natura, Vital Smart, Premium.
- Conditions : Remboursement des massages classiques selon les modalités spécifiques à chaque produit.
- Produits : VIVAO SYMPANY, MOVE SYMPANY.
- Conditions : Remboursement des massages classiques pratiqués par des thérapeutes agréés ASCA ou RME.
- Produits : ACTIF et COMPLET.
- Conditions : Remboursement des massages classiques selon les modalités spécifiques à chaque produit.
- Groupe Mutuel (Mutuel Assurance Maladie SA, Avenir Assurance Maladie SA, Philos Assurance Maladie SA, Easy Sana Assurance Maladie SA, AMB Assurances)
- Intras
- KPT / CPT
- FKB
- Aquilana
- Atupri
- EGK
- Produit spécifique souscrit : Le remboursement dépend du produit complémentaire choisi. Par exemple, chez Helsana, seuls Completa Plus et Completa Extra couvrent le massage classique.
- Plafonds et franchises : Les montants remboursés, les plafonds annuels et les éventuelles franchises varient selon les contrats.
Recommandations Avant de débuter un traitement, il est essentiel de :
- Contacter votre assureur : Demandez des informations précises sur la couverture de votre produit complémentaire pour le massage classique.
- Demander une confirmation écrite : Obtenez une attestation ou une confirmation par écrit de la part de votre assurance concernant le remboursement.